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创收挂钩工资逼疯医生也逼退医德底线
发布时间:2017-10-18 23:12


  “46名医院职工实名举报本医院的黑幕”。这一信息令人吃惊,实名举报本单位的职工胆气何来?6月20日,记者来到了江西省崇仁县中医院。“医生为了保住自己的饭碗,不得不昧着良心诊断开药,处方开得越大,提成也越多。有的病人一天被做10次CT。为了完成医院下达的创收任务,我们这些医生都快被逼疯了!”一些医生争相对记者表达不满。(6月23日《法制日报》)

  卖雨伞的希望天天下雨,律师希望人人打官司,医院希望门庭若市。单位也好,个人也好,都有自利的一面。从经济利益的角度考虑,医院希望增加创收代表了一种利益诉求,本无可厚非。但是创收必须遵守一定的游戏规则,不能离谱到把医生逼疯的地步,更不能违法。

  该院中药科主任王秋如告诉记者,医院给各个科室都下派了任务,未完成任务的直接扣工资。医院为了创收,直接把创收情况与工资挂钩,医院这一招也真够“毒”的。这不是逼医生对患者打劫吗?医生可以忽悠患者,没有处方权的医院职工又到哪里拉患者住院呢?也难怪医务人员被逼疯,46名医院职工集体实名举报医院黑幕的。

  其实,患者是否需要做什么检查,用什么药,应该取决于患者的病情,还要征询患者意见。医院怎能为了一己私利,“逼医为娼”,打劫患者,让患者一天做10次CT呢?在看病贵的大背景下,过高的医疗费用本来已经让许多家庭不堪重负,医院再如此打劫,只会让不堪重负的患者雪上加霜。不过,反过来看,如果其违规技术含量再高一点,医院内部不搞“窝里斗”,结果会怎样呢?由于医院和患者之间信息不对称,患者对医院“潜规则”知之甚少,如果不是医院的创收任务让医院“内讧”,患者恐怕还被蒙在鼓里。他们即使对乱检查心存疑问,往往也无可奈何。

  现在,由于创收经济思维作怪,不少医院正在偏离救死扶伤的公益轨道。创收任务与工资挂钩,不仅违背医疗机构救死扶伤的宗旨,更是在逼退医生医德底线。且不说有部分医生本身就热中于开大处方、过度诊疗。在创收与工资挂钩的语境下,为了完成创收任务,就是正直的医生也会医德蜕变,对患者夸大病情,给患者开大处方。

  从法律的角度看,患者到医院看病,与医院之间就是一种消费合同关系。既然是合同关系,双方就应该遵守平等自愿、等价有偿、公平和诚实信用的市场交易基本原则。医院下达创收任务,逼医生诱导患者多消费,显然是不符合公平交易原则的违法行为。

  而且,给医生下达创收任务,本身也说明医院存在问题。试想:如果医院口碑良好,根本不会为“门前冷落鞍马稀”而发愁。当然,在医生的诱导胁迫下,孤立无助、毫不知情的患者可能会上当受骗。医院靠这样的“杀手锏”,也可以暂时忽悠几个病人,捞取一点蝇头小利。但是这样心中只有铜臭的医院,不但会加大公众的怀疑空间,损害医院信誉;更是在自掘坟墓,自绝于市场。

  但是,在逐利思维渗透进医疗行业骨髓的背景下,指望医院自觉少从患者身上揩油,并不现实。对这样的无良医院显然不能停留在谴责的层面,而需要有关部门用法律手术刀给医院解剖。解剖崇仁县中医院这只麻雀,我认为,问题的关键在于,政府医疗投入不足,医院被默许了以药养医等创收政策,而监管体制又不健全,医院违规成本太低,才导致医院有恃无恐。因此,只有对症下药,无良医院才会明白不给人一天做10次CT,不把医生“逼疯”的底线。

  这一方面需要卫生监管部门明确监督规则,规范医院收费项目,压缩收费弹性空间,对医院常查常纠,对违规医院严格问责、严厉处罚,并鼓励群众参与监督,让医院形成违规对己不利的概念,借监管机制留住滑坡的医德。另一方面,也需要新医改政策加大对医院的投入力度,减少其对医疗收费的依赖,打开“以药养医”医疗体制的缺口。此外,还要改革医院内部分配制度,引导医生从乱开药乱收费牟利向凭医疗技术服务获取报酬方面转变。




生活中常见医疗纠纷包括医疗事故纠纷、医疗保险纠纷等。医疗保险是补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度,在单位为员工缴纳费用时往往会发生纠纷。同样,医患关系一直是社会的热点话题,就医诊疗过程中难免发生医疗事故,处理不当便会触及法律,法律咨询律师建议您日常多了解一些此方面的法律信息,在发生事故时可正确维权。

来源:(创收挂钩工资逼疯医生也逼退医德底线http://s.yingle.com/yl/421223.html)

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