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处理医患矛盾要‘止痛’更要‘治痛’
发布时间:2017-10-21 18:14


  日前,上海正式推行医患纠纷人民调解机制,引入第三方介入医患纠纷,意在消除医院和患者之间的“纷争”。
此机制在杭州湾地区,早已遍布各地。几年“老娘舅”做下来,如今,它们运行的情况如何?是不是真的能解决问题?期间又遇到了什么难题?
请看医患纠纷“第三方调解”机制的“得”与“失”。

调查:杭州湾各地“医调会”化干戈为玉帛

  在妥善处理了一起由子宫肌腺症手术不当引起的医疗纠纷后,2008年3月,最先在浙江成立医疗纠纷人民调解委员会(以下简称“医调会”)和理赔中心机制的宁波开始享受这项制度带来的好处:成立当年,短短8个月时间,就顺利解决了160起医疗纠纷。
  犹如西湖中泛起的涟漪,宁波的做法,很快在杭州湾地区一圈圈荡漾开来。绍兴、杭州、湖州、嘉兴等城市也陆续建起“医调会”。
自2009年9月1日成立至今,绍兴“医调会”共受理纠纷185件,成功调解181件,4件正在调解中,成功率高达98.9%。
  在杭州,组建于2010年6月1日的“医调会”将调解范围限定在患者索赔金额在1万元以上、10万元以下的医疗纠纷。“医调会”组建之初,就招纳了一支由239名是医学和药学专家,31名法律、司法鉴定专家组成的庞大队伍。
  除了医患纠纷的调解,嘉兴“医调会”工作人员还向当地市民提供免费咨询服务。

答疑:“第三方调解”模式重在公平

  此机制的建立,对杭州湾各城市医患纠纷的解决都有着明显效果。
  那么,这个机制是如何运行并公平保障医患双方的利益呢?
  “我们把医患纠纷的鉴定权和调解权由卫生部门转移到司法部门,这就确立了‘医调会’的‘独立’地位。同时,我们会咨询‘医调会’的医学专家库,请求医学专家给予专业鉴定,再给双方答复。”绍兴市“医调会”处长沈金亚这样解释说。
  医疗责任认定是医患纠纷中的“重头戏”。“以前,医患纠纷发生后,如果双方协商不成,就要交由医疗事故鉴定委员会来鉴定,而这个机构是由卫生部门牵头组织的,其成员主要是各大医院的专业人员,这样,结果就很难让患者放心和信服。”
  杭州市卫生局相关负责人表示,“第三方调解”模式为医疗纠纷建立了一个公正公平、及时便民的处理机制,有利于构建和谐的医患关系,减少高成本的司法诉讼,从而为医改提供良好的社会环境。

难题:医患纠纷源头有待解决

  尽管成绩喜人,但在实际操作过程中,各地“医调会”也遇到不少困难和尴尬。

  “处理赔偿纠纷时,一般医方赔偿额度和患方要求赔偿额度会有很大悬殊,这就要求我们尽可能地调解双方,让赔偿额度间距缩小,如何把握是个难题。”沈金亚已经不止一次遇到这样的尴尬,在他看来,赔偿数额的界定,不仅复杂,而且“最终结果很难让双方完全满意”。
  另外,一些业内人士还认为“第三方调解”模式不能从根本上杜绝医患纠纷的发生。“纠纷是解决了,并不代表医患纠纷会减少。这种做法好比用了止痛剂,痛是不痛了,但是医疗纠纷的源头还是没解决。医院每年要交高额的保费给保险公司,年年如此,医院靠什么生存?”宁波李惠利医院医务科长李忠良在接受采访时表达了自己的担忧。
  李忠良的担忧还不止于此:“如何监督、制约调解机构也是一个新课题。”

专家:公正和权威是立足之本

  在浙江省社会科学院调研中心主任杨建华教授看来,处理医患矛盾的关键是给患者提供表达诉求的机会与平台,在医院与患者之间找到一种公允的平衡力量。
  “独立于医疗机构之外的第三方协调机制,在医患之间建立了缓冲地带,避免了医患矛盾激化升级,在公平公正方面也易得到社会认同。”杨建华说,在医患纠纷令人头痛的当下,组建医患纠纷第三方协调机制,打破医疗机构单方面话语权,无论对处于弱势的患者,还是对疲于应付医患纠纷的医院来说,都有好处。
  “当然,为了保证其公正性与权威性,‘医调会’不仅应有丰富的法律知识和医疗知识,而且要吸收媒体、民众等多方面代表参加。”
  杨建华称,第三方医患纠纷调解机构的定位也很重要。除了财政保障日常工作经费外,第三方医患纠纷调解机构的法律性质与工作人员薪金保障、考核评价,都需要周到的制度安排。如果医患纠纷化解通道被疏通,医患纠纷调解机构得到了患者的充分信任,医患纠纷也会逐步减少。





生活中常见医疗纠纷包括医疗事故纠纷、医疗保险纠纷等。医疗保险是补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度,在单位为员工缴纳费用时往往会发生纠纷。同样,医患关系一直是社会的热点话题,就医诊疗过程中难免发生医疗事故,处理不当便会触及法律,法律咨询律师建议您日常多了解一些此方面的法律信息,在发生事故时可正确维权。

来源:(处理医患矛盾要‘止痛’更要‘治痛’http://s.yingle.com/yl/422891.html)

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